Datos para la inscricpción de socios de la Asociación de Amigos de Villanueva

(Los datos se enviarán por correo electrónico)

Nombre
Dirección
Localidad
Código Postal
Provincia
Correo electrónico
Titular de la cuenta (si es otro):
Número de cuenta (20 dígitos)
Entidad Oficina DC Núm. de cuenta
Otros socios 1:
Otros socios 2:
Otros socios 3:
Otros socios 4:
Otros socios 5: